¿QUÉ ES LA DISFAGIA?Bla Clínic Logopedia

Es la diﬁcultad para tragar alimentos sólidos, líquidos o incluso la propia saliva debido a una afectación de los músculos de la garganta. La disfagia orofaringea afecta a más del 30% de los pacientes que han sufrido un accidente cerebrovascular, ya sea ictus, hemorragia o traumatismo. En pacientes con Parkinson afecta entre el 50 y el 80% de los casos y en la enfermedad de la neurona motora (ELA) hasta un 60% y en pacientes con Alzheimer hasta un 84%. Además en ancianos institucionalizados tiene una prevalencia del 56-78%.

Es muy importante saber identificarla ya que la persona que padece esta enfermedad puede llegar a tener neumonías por aspiración así como cuadros de desnutrición y deshidratación.

¿CÓMO PODEMOS IDENTIFICARLA?

Para identificar la disfagia debemos prestar atención a las siguientes señales de alarma:

Tos y atragantamientos frecuentes.
Le cuesta manejar la comida en la boca o mastica condiﬁcultad.
Come mucho más despacio de lo que acostumbraba.
No puede controlar la saliva y se le cae con frecuencia.
Necesita tragar en varias veces una pequeña cantidad.
Sufre sofocos durante la comida.
Quedan restos de alimentos en la boca después de la deglución.
Se observa hemiparesia facial.
Rechaza ciertos alimentos que antes comía bien.
Presenta infecciones respiratorias repetidas.
Pierde peso.

ALGUNOS CONSEJOS PARA ALIMENTAR A UN PACIENTE CON DISFAGIA

Disminuir los estímulos externos, evitar distracciones.
El paciente debe encontrarse incorporado.
Evitar la hiperextensión cervical
Comprobar que se encuentra despierto para dar de comer.
Administrar alimentos adaptados: triturados, con espesante, texturas uniformes…
Dar pequeñas cantidades y descansar entre ellas y comprobar que no quedan restos.
No usar pajitas
Evitar que la persona con disfagia gire la cabeza para tomar el alimento que le están dando, hacerlo siempre mirando al frente.
El tiempo estimado es de unos 30 minutos.
Se debe dejar al paciente erguido para evitar el reflujo durante 30 min después de terminar de comer.
Si se atraganta nunca dar agua, y ayudarlo a toser. Nunca dar golpes en la espalda.
Realizar limpieza de la cavidad oral

Si tenemos sospecha de que nuestro familiar puede tener disfagia, es recomendable acudir al médico para que realice una exploración clínica adecuada a través de una videofluoroscopia.

La disfagia orofaríngea tiene tratamiento y se lleva a cabo por un logopeda. Gracias al tratamiento se produce una importante disminución de las neumonías por aspiración y mejora el estado nutricional del paciente. Las estrategias rehabilitadoras van encaminadas a realizar estrategias posturales, incremento sensorial, electroestimulación, maniobras de deglución específicas y modificación de las características del alimento entre otras.

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